قد تبدو البثور الصغيرة، أو التشققات في الكعب، أو الحصى داخل الحذاء أمراً بسيطاً. ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعيشون مع مرض السكري، يمكن أن تصبح هذه المشكلات اليومية خطيرة إذا مرّت دون ملاحظة أو لم تلتئم بشكل جيد. تبدأ العناية بالقدم لمرضى السكري: 8 عادات للحفاظ على صحة قدميك بالانتباه جيداً قبل أن يتحول الانزعاج إلى جرح.
يمكن أن يقلل مرض السكري من الإحساس في القدمين نتيجة تلف الأعصاب، وقد يؤثر أيضاً على تدفق الدم. هذا يعني أن الإصابة قد لا تكون مؤلمة، بينما يمكن أن يؤدي الشفاء البطيء إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى. والخبر السار هو أن الرعاية اليومية المنتظمة، والتحكم الجيد في نسبة السكر في الدم، والاهتمام الطبي المبكر يمكن أن يحموا قدرتك على الحركة وراحة بالك.
العناية بالقدم لمرضى السكري: 8 عادات تمارسها يومياً
1. تفقد كلا القدمين كل يوم
افحص الجزء العلوي، والباطن، والكعبين، والجوانب، والمسافات بين أصابع قدميك مرة واحدة يومياً. ابحث عن الاحمرار، أو التورم، أو الجروح، أو البثور، أو التشققات، أو الثآليل، أو إفرازات، أو تغيرات في لون الجلد، أو الأظافر التي تبدو غارقة في اللحم. استخدم مرآة يد لباطن قدميك، أو اطلب من أحد أفراد العائلة المساعدة إذا كان الانحناء أو الرؤية بوضوح أمراً صعباً.
لا تعتمد على الألم كعلامة تحذيرية. يمكن أن يجعل التنميل، أو الوخز، أو الشعور بالحرقان، أو انخفاض الإحساس من السهل تفويت المشكلة. يعد الفحص اليومي أحد أبسط الطرق لاكتشاف التغيير في وقت مبكر، عندما يكون العلاج عادة أسهل.
2. اغسل بلطف وجفف بعناية
اغسل قدميك كل يوم بالماء الفاتر والصابون الخفيف. اختبر الماء بيدك أو مرفقك أولاً، خاصة إذا كان لديك انخفاض في الإحساس في قدميك. يمكن للماء الساخن أن يحرق الجلد دون أن تدرك ذلك.
جفف قدميك جيداً، بما في ذلك بين الأصابع. يمكن أن يشجع الجلد الرطب بين الأصابع على الإصابة بالعدوى الفطرية. إذا كان جافاً، ضَع طبقة رقيقة من مرطب على أعلى وأسفل قدميك، ولكن تجنب وضع المستحضرات بين الأصابع. لا تنقع قدميك لفترات طويلة، لأن النقع يمكن أن يجفف الجلد ويضعفه.
3. اختر الأحذية التي تحمي ولا تحتك
ارتدِ أحذية مناسبة المقاس كلما مشيت، بما في ذلك داخل المنزل. يزيد المشي حافي القدمين من فرصة الدهس على شيء حاد، أو ساخن، أو مزعج. يمكن أن تكون النعال مفيدة في الداخل إذا كانت ذات نعل متين، ومقاس آمن، ومساحة كافية لأصابع قدميك.
يجب أن يحتوي الحذاء الجيد على مساحة واسعة لأصابع القدم، ونعل داعم، وخالٍ من الدرزات الخشنة التي تضغط على القدم. قم بتليين الأحذية الجديدة تدريجياً بدلاً من ارتدائها طوال اليوم للمرة الأولى. افحص داخل كل حذاء قبل ارتدائه للتأكد من عدم وجود حصى، أو بطانات مطوية، أو أشياء قد تسبب الضغط.
إذا كنت تعاني من تشوه في القدم، أو تقرحات متكررة، أو تنميل، أو تاريخ من القرح، فقد لا توفر الأحذية القياسية حماية كافية. قد يوصي طبيبك بأحذية متخصصة، أو حشوات، أو إحالة لتقييم القدم.
4. ارتدِ جوارب نظيفة ومريحة
تشكل الجوارب حاجزاً بين بشرتك وأحذيتك، مما يساعد على تقليل الاحتكاك وامتصاص الرطوبة. اختر جوارب نظيفة كل يوم وحدد الأزواج التي تتناسب بسلاسة دون أشرطة مطاطية ضيقة أو درزات ضخمة. يمكن أن تكون الجوارب المصنوعة من مواد طاردة للرطوبة مفيدة بشكل خاص إذا كانت قدمك تعرق.
تجنب الجوارب الضيقة التي تترك علامات عميقة حول كاحليك، فقد تكون مزعجة إذا تأثرت الدورة الدموية بالفعل. لا ترتدِ جوارب بها ثقوب أو تجاعيد سميكة، حيث إن حتى مساحة صغيرة من الاحتكاك المتكرر يمكن أن تؤدي إلى تقشر الجلد.
5. تقليم أظافر القدمين بأمان
قلم أظافر قدميك بشكل مستقيم بعد الغسيل، عندما تكون أكثر نعومة، ونعم الحواف الحادة برفق باستخدام مبرد الأظافر. تجنب القطع العميق في الزوايا. هذا يساعد على تقليل فرصة الإصابة بظفر غائر، والذي يمكن أن يصبح مؤلماً أو مصاباً بالعدوى.
من الأفضل عدم قطع مسامير اللحم أو الثآليل بنفسك أو استخدام منتجات إزالة مسامير اللحم الطبية ما لم يوصِ الطبيب بذلك على وجه التحديد. يمكن لهذه المنتجات أن تلحق الضرر بالجلد السليم. إذا لم تتمكن من رؤية أو الوصول إلى قدميك بأمان، أو كنت تعاني من سماكة الأظافر، أو تتناول أدوية مسيلة للدم، فرتب للعناية بالقدم المهنية بدلاً من ذلك.
6. حافظ على نسبة السكر في الدم وعوامل الصحة الأخرى في مسارها الصحيح
ترتبط صحة القدم ارتباطاً وثيقاً بإدارة مرض السكري بشكل عام. إن الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف المتفق عليه مع طبيبكم يمكن أن يساعد في حماية الأعصاب والأوعية الدموية بمرور الوقت. يعد تناول الأدوية الموصوفة، واتباع خطة وجباتك، وحضور مراجعات مرض السكري، ومراقبة الجلوكوز كما هو موصى به، كلها جزء من العناية بقدميك.
يعد ضغط الدم والكلسترول أمراً مهمّاً أيضاً لأنهما يؤثران على الدورة الدموية. إذا كنت تدخن، فإن البحث عن الدعم للإقلاع عن التدخين يعد أحد أكثر الخطوات أهمية التي يمكنك اتخاذها لتدفق الدم وشفاء الجروح. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في وضع أهداف واقعية تناسب خطة علاجك وروتينك اليومي.
7. تحرك بانتظام، ولكن افحص لاحقاً
تدعم الحركة المنتظمة الدورة الدموية، والقوة، والتوازن، والتحكم في نسبة السكر في الدم. قد يكون المشي، والتمدد اللطيف، والسباحة، ركوب الدراجات، والأنشطة الأخرى مناسبة اعتماداً على صحتك وقدرتك على الحركة. يعتمد الخيار الصحيح على ما إذا كنت تعاني من التنميل، أو مشكلة نشطة في القدم، أو آلام المفاصل، أو مخاوف بشأن الدورة الدموية.
افحص قدميك بعد ممارسة التمارين الرياضية، خاصة بعد المشي لمسافات طويلة أو الأنشطة الجديدة. توقف واطلب المشورة الطبية إذا لاحظت ألماً، أو منطقة ساخنة أو متورمة، أو بثوراً، أو جروحاً جديدة. لا تمارس الرياضة أبداً مع وجود تقرح مفتوح ما لم يمنحك طبيبك خطة محددة.
8. تصرف مبكراً عندما يتغير شيء ما
اتصل بأخصائي الرعاية الصحية على الفور إذا لاحظت جرحاً، أو بثوراً، أو تشققاً، أو تقرحاً، أو احمراراً، أو تورماً، أو دفئاً، أو إفرازات، أو رائحة كريهة، أو تغيراً في لون القدم. الجرح الذي لا ي يتحسن في غضون يوم أو يومين يستحق الاهتمام، لا سيما إذا كنت تعاني من انخفاض في الإحساس أو ضعف الدورة الدموية.
اطلب الرعاية الطبية العاجلة لجرح عميق، واحتدام الاحمرار، أو الحمى، أو الجلد الأسود أو الأزرق، أو التورم الشديد، أو أي علامة على العدوى. لا تحاول علاج جرح يحتمل أن يكون مصاباً في المنزل. يمكن للتقييم المبكر أن يمنع مشكلة صغيرة من التحول إلى مضاعفات أكبر.
فحوصات القدم المنتظمة هي جزء من الرعاية الوقائية
حتى عندما تبدو قدماك وتشعران بشكل طبيعي، اطلب فحصاً للقدم كجزء من رعاية مرض السكري المنتظمة. يمكن للطبيب التحقق من الإحساس، والدورة الدموية، وحالة الجلد، وصحة الأظافر، وشكل القدم، ومقاس الحذاء. تساعد هذه الفحوصات في تحديد المخاطر التي قد لا تكون واضحة في المنزل.
الأشخاص الذين يعانون من الاعتلال العصبي، أو القرح السابقة، أو أمراض الكلى، أو مشاكل الدورة الدموية، أو التغيرات في شكل القدم قد يحتاجون إلى مراقبة أكثر تكراراً. يجب أن تكون خطتك العلاجية شخصية. ما يناسب شخصاً تم تشخيصه حديثاً بمرض السكري قد لا يكون كافياً لشخص عانى من جروح في القدم من قبل.
في عيادة أبولو، يمكن للمرضى مناقشة المخاوف المتعلقة بمرض السكري مع أطباء ذوي خبرة والوصول إلى رعاية تشخيصية ومتخصصة منسقة عند الحاجة. إن إحضار حذائك وقائمة بالأعراض إلى الموعد يمكن أن يجعل التقييم أكثر فائدة.
تحملك قدماك خلال العمل، والحياة العائلية، والروتين الأكثر أهمية. امنحهما بضع دقائق مركزة كل يوم، وتعامل مع أي تغيير كسبب لطلب الرعاية مبكراً بدلاً من انتظار أن يصبح مؤلماً.