يُعد فحص ما بعد الولادة أكثر من مجرد موعد روتيني؛ فهو وقت محمي للتحدث بصراحة حول شعور جسدك، وكيفية تعاملك العاطفي، والدعم الذي تحتاجينه وأنت تتعافين وترعين طفلك. وسواء كانت ولادتك طبيعية أو قيصرية، فأنت تستحقين متابعة دقيقة تجعل من صحتك أولوية.
تركز العديد من الأمهات الجدد بشكل كامل على الطفل في الأسابيع الأولى بالمنزل. وبينما يُعد ذلك مفهوماً، فإن التعافي بعد الولادة يتضمن تغيرات جسدية وعاطفية كبيرة. يمكن زيارة طبيب النساء والتوليد في الوقت المناسب أن تحدد المخاوف مبكراً، وتجيب على الأسئلة العملية، وتساعدك على الشعور بأمان أكبر في الأسابيع القادمة.
متى يجب تحديد موعد فحص ما بعد الولادة؟
يعتمد توقيت رعاية ما بعد الولادة على طريقة الولادة، والتاريخ الطبي، وأي مخاوف ظهرت خلال فترة الحمل أو الولادة. قد يطلب منك طبيبك مراجعته في وقت أقرب إذا خضعت لولادة قيصرية، أو عانيت من ارتفاع ضغط الدم، أو سكري الحمل، أو النزيف الشديد، أو التمزق الصعب، أو أعراض القلق أو الاكتئاب.
بالنسبة للعديد من الأمهات، قد يتم إجراء فحص مبكر في غضون الأسبوع الأول إلى الثالث، يليه زيارة أكثر شمولاً لما بعد الولادة في غضون أربعة إلى ستة أسابيع بعد الولادة. ومع ذلك، يجب ألا تقتصر رعاية ما بعد الولادة على موعد واحد. اتصلي بطبيبك في أي وقت إذا شعرت أن شيئاً ما غير طبيعي؛ فلست بحاجة إلى انتظار موعد مقرر لطلب المساعدة.
أحضري معك أوراق خروجك من المستشفى، وقائمة بالأدوية والمكملات الغذائية، وأي أسئلة قمتِ بتدوينها. وإذا كنتِ تراقبين ضغط الدم، أو مستوى سكر الدم، أو النزيف، أو أعراض المزاج في المنزل، فأحضري تلك التفاصيل أيضاً، إذ يمكن أن تمنح طبيبك صورة أوضح عن مدى تعافيك.
ما الذي قد يفحصه طبيبك؟
يتميز موعد ما بعد الولادة بأنه مخصص لكِ وحدك، ولكنه يتضمن عادةً مناقشة حول ولادتك وتعافيك، بالإضافة إلى تقييم جسدي مركز. قد يتحقق طبيبُك من ضغط الدم، والوزن، والجرح أو الغرز، وشفاء البطن، وصحة الثديين. اعتماداً على أعراضك وتاريخك الطبي، قد يوصى أيضاً بإجراء فحوصات مخبرية أو تصويرية.
الشفاء الجسدي والنزيف
يصبح نزيف ما بعد الولادة، المعروف بالهلوسة أو الهلابة، أخف تدريجياً على مدى عدة أسابيع. سيساِلك طبيبك عما إذا كان النزيف في تحسن، وعما إذا كنتِ تمررين جلطات دموية كبيرة، وما إذا كنتِ تعانين من ألم، أو حمى، أو رائحة كريهة. يمكن أن تساعد هذه التفاصيل في تحديد وجود عدوى، أو بقايا أنسجة، أو نزيف أشد من المتوقع.
إذا كانت لديك غرز ناتجة عن تمزق مهبلي أو بضع الفرج، فيمكن لطبيبك تقييم التئام الجروح ومناقشة الشعور بالألم، والتورم، والإمساك، والانزعاج عند الجلوس. أما بعد الولادة القيصرية، فينبغي فحص الجرح بحثاً عن أي احمرار، أو دفء، أو إفرازات، أو انفصال في الجرح، أو زيادة في الألم. قد يكون الانزعاج الناتج عن الندبة أمراً طبيعياً، لكن تفاقم الأعراض يتطلب تقييماً طبياً.
تغيرات قاع الحوض والمثانة والأمعاء
يُعد تسرب البول عند السعال أو الضحك، والإمساك، وحركات الأمعاء المؤلمة، والشعور بثقل الحوض من المخاوف الشائعة بعد الولادة. إنها شائعة، ولكن ينبغي عدم قبولها ببساطة دون دعم. يمكن لطبيبك اقتراح تمارين آمنة لقاع الحوض، وعلاج للإمساك أو البواسير، وخيارات الإحالة الطبية عندما تستمر الأعراض أو تعيق الحياة اليومية.
تجنبي العودة إلى التمارين الرياضية الشاقة قبل مناقشة ذلك مع طبيبك. يختلف التعافي من أم لأخرى؛ فقد يناسب المشي اللطيف شخصاً ما، بينما قد تحتاج أخريات إلى مزيد من الراحة أو خطة إعادة تأهيل منظمة، خاصة بعد الجراحات أو الولادة المعقدة.
الرضاعة الطبيعية وراحة الثدي
يمكن أن تكون الررضاعة الطبيعية مجزية ومليئة بالتحديات في الوقت ذاته. احرصي على ذكر ألم الحلمة، أو تشقق الجلد، أو صعوبة التثجم، أو المخاوف المتعلقة بانخفاض إنتاج الحليب، أو كتل الثدي، أو الألم أثناء الرضاعة. يمكن لطبيبك تقييم ما إذا كنت بحاجة إلى دعم للرضاعة الطبيعية، والمساعدة في التمييز بين الامتلاء الطبيعي للأثداء والمخاوف مثل انسداد القنوات الحليبية أو التهاب الثدي.
اطلبي الرعاية الطبية الفورية إذا شعرت بألم، واحمرار، وتورم في الثدي مصحوب بحف أو أعراض تشبه الأنفلونزا. يمكن أن يساعد العلاج المبكر في شعورك بالتحسن وحماية قدرتك على الاستمرار في الرضاعة إذا كان ذلك خيارك.
صحتك النفسية جزء أساسي من الموعد
يمكن أن تحدث نوبات البكاء، وسرعة الانفعال، والشعور بالإرهاق خلال الأيام الأولى بعد الولادة مع تغير الهرمونات واضطراب النوم. وغالباً ما تتحسن “كآبة النفاس” قصيرة الأمد هذه في غضون أسبوعين تقريباً. أما عندما يستمر الحزن، أو القلق، أو الذعر، أو الغضب، أو الشعور بالذنب، أو فقدان الاهتمام، أو يصبح شديداً ويجعل الحياة اليومية تبدو غير قابلة للإدارة، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة باكتئاب أو قلق ما بعد الولادة.
ينبغي أن يسألك طبيبك عن مزاجك، ونومك، والدعم المتوفر في منزلك، وكيفية تأقلمك. كوني منفتحة قدر الإمكان، حتى لو كنتِ قلقة من أن مشاعرك غير معتادة. تُعد حالات الصحة النفسية بعد الولادة مخاوف طبية وليست إخفاقات شخصية. وقد يشمل العلاج الاستشارة، والدعم العملي، والأدوية عند الاقتضاء، أو الإحالة إلى أخصائي صحة نفسية.
اطلبي من أحد أفراد العائلة الموثوقين مساعدتك إذا وجدتِ صعوبة في شرح ما تختبرينه. قد يكون وجود شخص قريب منك قادر على مشاركة ملاحظاته حول نومك، أو مزاجك، أو سلوكك أمراً مفيداً للغاية.
أسئلة جديرة بالطرح أثناء زيارتك
ليست هناك حاجة للاحتفاظ بالأسئلة “الخطيرة” فقط لطبيبك. تمتلئ فترة ما بعد الولادة بتغيرات قد تبدو مربكة. قد ترغبين في مناقشة متى يكون من الآمن القيادة، أو ممارسة الرياضة، أو العودة إلى العمل، أو رفع الأشياء الأثقل، أو استئناف العلاقة الزوجية. تعتمد هذه الإجابات على مدى شفائك، ونوع ولادتك، وما إذا كنتِ تعانين من ألم أو مضاعفات.
تعتبر وسائل منع الحمل جانباً أساسياً آخر من رعاية ما بعد الولادة. يمكن أن يحدث الحمل قبل عودة دورتك الشهرية الأولى، بما في ذلك أثناء فترة الرضاعة الطبيعية. يمكن لطبيبك شرح الخيارات التي تناسب تاريخك الصحي، وخطط الرضاعة الطبيعية، وتفضيلاتك. يمكن بدء بعض الطرق بعد وقت قصير من الولادة، بينما قد يكون البعض الآخر مناسباً في وقت لاحق.
إذا كنتِ قد عانيتِ من سكري الحمل، أو تسمم الحمل، أو مرض الغدة الدرقية، أو فقر الدم، أو أي حالة أخرى مرتبطة بالحمل، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحوصات متابعة. يمكن أن تؤثر هذه الحالات على صحتك المستقبلية، لذا فإن مراجعة ما بعد الولادة هي فرصة لإنشاء خطة عملية مع طبيبك.
متى يجب طلب الرعاية الطبية العاجلة
لا تنتظري موعد ما بعد الولادة إذا ظهرت عليك علامات تحذيرية. اطلبي العناية الطبية العاجلة في الحالات التالية:
- نزيف حاد يبلل فوطة صحية كاملة في غضون ساعة، أو وجود جلطات دموية كبيرة، أو نزيف يصبح أشد بكثير فجأة
- حمى، أو قشعريرة، أو ألم شديد في البطن، أو إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة
- ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو إغماء، أو سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب
- صداع شديد، أو تغيرات في الرؤية، أو تورم جديد في الوجه أو اليدين، أو ألم في الجزء العلوي من البطن
- ألم في ساق واحدة، أو احمرار، أو تورم، أو شعور بالدفء
- أفكار بإيذاء نفسك أو طفلك، أو الشعور بعدم القدرة على الحفاظ على سلامتك أو سلامة طفلك
يمكن أن تنذر هذه الأعراض بحالات تتطلب تدخلاً علاجياً عاجلاً. وإذا كان هناك خطر فوري على سلامتك أو سلامة طفلك، فاطلبي المساعدة الطارئة دون تأخير.
جعل رعاية ما بعد الولادة أكثر سهولة في الإدارة
قد تبدو زيارة المتابعة صعبة التنظيم عندما تكونين مرهقة وتتأقلمين مع روتين جديد. إن أمكن، احجزي موعدك قبل مغادرة المستشفى أو بعد العودة إلى المنزل بقليل. اطلبي من أحد أفراد العائلة المساعدة في وسائل النقل أو رعاية الأطفال إذا لزم الأمر، واختاري وقتاً تشعرين فيه براحة أكبر.
قد يساعدك أيضاً الاحتفاظ بملاحظة بسيطة على هاتفك لتسجيل الأسئلة فور ظهورها، وتشمل الأعراض، والاحتياجات الدوائية، ومخاوف النوم، وتحديات الرضاعة الطبيعية، وأي شيء يؤثر على ثقتك بنفسك. ستقل احتمالية نسيان ما يهمك بمجرد دخولك إلى غرفة الاستشارة.
في عيادات أبولو، يمكن للنساء التحدث مع أخصائيين ذوي خبرة في أمراض النساء والتوليد في بيئة خارجية رعاية، مع إمكانية الوصول إلى الدعم التشخيصي عند الحاجة. يستحق تعافيك نفس الاهتمام والدقة والتعاطف الذي تلقيته أثناء رعاية الحمل.
الشفاء بعد الولادة ليس سباقاً. امنحي نفسك الحق في طرح الأسئلة، وقبول الدعم، وجعل صحتك جزءاً من روتين عائلتك الجديد.